和府辦〔2018〕45號(hào)

和平縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)和平縣

人禽流感防治應(yīng)急預(yù)案的通知

各鎮(zhèn)人民政府，縣府直屬各單位：

經(jīng)縣人民政府同意，現(xiàn)將《和平縣人禽流感防治應(yīng)急預(yù)案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。實(shí)施過程中遇到的問題，請(qǐng)徑向縣衛(wèi)計(jì)局反映。

和平縣人民政府辦公室    

2018年10月16日     

和平縣人禽流感防治應(yīng)急預(yù)案

第一部分　總則

人禽流行性感冒(以下簡(jiǎn)稱“人禽流感”)是由禽甲型流感病毒某些亞型中的一些毒株引起的急性呼吸道傳染病，也是我國(guó)傳染病防治法中規(guī)定的按甲類管理的乙類傳染病。截至目前，已證實(shí)可感染人的禽甲型流感病毒亞型有H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3等，其中H5N1型禽流感病毒感染人后病死率很高。由于人類對(duì)禽流感病毒普遍缺乏免疫力，以及病毒可能出現(xiàn)的變異，世界衛(wèi)生組織(WHO)認(rèn)為該疾病可能是對(duì)人類存在潛在威脅最大的疾病之一。

一、目的

為貫徹國(guó)家和廣東省關(guān)于傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)法律法規(guī)，科學(xué)、規(guī)范、依法、有序地構(gòu)建預(yù)防為主、防治結(jié)合的人禽流感應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制，全面落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的工作要求，減少人群感染機(jī)會(huì)，有效地控制疫情蔓延擴(kuò)散，保障人民群眾身體健康和生命安全，促進(jìn)我縣社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，特制定本應(yīng)急預(yù)案。

二、工作原則

預(yù)防為主、依法管理、屬地負(fù)責(zé)、分級(jí)控制、快速反應(yīng)、依靠科技。

三、編制依據(jù)

根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，以及衛(wèi)生部《人感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案》《廣東省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》《廣東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《和平縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》。

四、疫情預(yù)警分級(jí)

根據(jù)動(dòng)物禽流感疫情危害程度或人禽流感發(fā)展趨勢(shì)，將人禽流感疫情由低到高劃分為四個(gè)級(jí)別，即：一般(Ⅳ級(jí))、較大(III級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))和特別重大(Ⅰ級(jí))，并依次采用藍(lán)色、黃色、橙色和紅色作為應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別警示色。

(一)一般疫情(Ⅳ級(jí))

出現(xiàn)以下情況之一：

1.本縣范圍內(nèi)出現(xiàn)疑似或確認(rèn)禽類高致病性禽流感疫情，但沒有發(fā)現(xiàn)人禽流感病例；

2.縣外出現(xiàn)人禽流感疫情對(duì)本縣造成直接威脅時(shí)(如輸入性人禽流感疑似病例)。

(二)較大疫情(III級(jí))

本縣范圍內(nèi)出現(xiàn)以下三種情況之一：

散在的人禽流感臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例、輸入性人禽流感確診病例(尚未發(fā)生人傳人)。

(三)重大疫情(Ⅱ級(jí))

縣內(nèi)出現(xiàn)多點(diǎn)或多起聚集性病例(未發(fā)生人傳人或僅發(fā)生有限的人傳人)。

(四)特別重大疫情(Ⅰ級(jí))

縣內(nèi)出現(xiàn)人傳人病例，發(fā)生人禽流感暴發(fā)或流行。

第二部分　組織管理

一、人禽流感疫情應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組

縣人民政府根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理需要，成立縣人禽流感疫情應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，在縣人民政府或突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，按《廣東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《和平縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定，各有關(guān)部門密切配合、協(xié)調(diào)一致，按照各自職責(zé)做好人禽流感應(yīng)急處理的相關(guān)工作。

縣人禽流感疫情應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組由分管副縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，縣衛(wèi)計(jì)局局長(zhǎng)、縣畜牧獸醫(yī)漁業(yè)局局長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，成員由縣應(yīng)急辦、縣委宣傳部、縣發(fā)改局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)計(jì)局、縣市場(chǎng)監(jiān)管局、縣食品藥品監(jiān)管局、縣教育局、縣公安局、縣住建局、縣文廣新局、縣城管局、縣安監(jiān)局、縣氣象局、縣民政局、縣人社局、縣交通運(yùn)輸局、縣農(nóng)業(yè)局、縣畜牧獸醫(yī)漁業(yè)局、縣環(huán)保局、縣愛衛(wèi)辦等相關(guān)部門組成，主要負(fù)責(zé)指揮、組織、協(xié)調(diào)部署本地區(qū)人禽流感防治工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在縣衛(wèi)計(jì)局，具體負(fù)責(zé)監(jiān)督、協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)、制定各項(xiàng)治療和控制疫情的措施，落實(shí)禽流感防治的各項(xiàng)具體工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任由縣衛(wèi)計(jì)局分管副局長(zhǎng)兼任。

二、人禽流感疫情應(yīng)急處理專家指導(dǎo)小組

縣衛(wèi)計(jì)局根據(jù)人禽流感疫情情況和防控工作需要成立由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等有關(guān)部門專家參加的緊急疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)組。

(一)醫(yī)療救護(hù)專家指導(dǎo)小組：主要由傳染(感染)科、呼吸科、ICU、兒科、急診科等專科的專家組成。根據(jù)衛(wèi)生部《人禽流感診療方案(2005版修訂版)》負(fù)責(zé)制定診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方案和組織、協(xié)調(diào)開展病人的診斷和治療工作，對(duì)疑難危重病人搶救進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，指導(dǎo)做好醫(yī)院的消毒隔離和個(gè)人防護(hù)工作。

(二)預(yù)防控制專家指導(dǎo)小組：由流行病學(xué)、消毒和衛(wèi)生監(jiān)督專業(yè)的專家組成。負(fù)責(zé)及時(shí)提出疾病預(yù)防控制的策略與措施建議，并評(píng)估其效果，以保證取得最佳的防制效果。同時(shí)，要及時(shí)成立現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)處理組、衛(wèi)生監(jiān)督組、疫情信息組、消毒及院內(nèi)感染控制組和宣教組(熱線電話)等現(xiàn)場(chǎng)工作組。

(三)病原學(xué)檢測(cè)專家指導(dǎo)小組：由病原學(xué)等方面檢驗(yàn)專家組成。負(fù)責(zé)病原學(xué)、血清學(xué)樣品的采集、運(yùn)送、檢測(cè)及結(jié)果的判定等指導(dǎo)工作。

(四)病例診斷專家指導(dǎo)小組：主要由醫(yī)療救護(hù)、預(yù)防控制、病原學(xué)檢測(cè)專家指導(dǎo)小組專家組成。負(fù)責(zé)人禽流感病例的診斷指導(dǎo)工作。

三、專家評(píng)估委員會(huì)

縣衛(wèi)計(jì)局成立人禽流感疫情評(píng)估專家委員會(huì)，由相應(yīng)的專家指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人組成。負(fù)責(zé)分析、評(píng)估人禽流感疫情的發(fā)病現(xiàn)狀和流行趨勢(shì)，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)、預(yù)警，及時(shí)提出調(diào)整響應(yīng)級(jí)別和結(jié)束響應(yīng)的建議。

四、機(jī)構(gòu)職責(zé)

縣衛(wèi)計(jì)局和相應(yīng)機(jī)構(gòu)要根據(jù)各自職能，切實(shí)落實(shí)相關(guān)防控措施。

(一)衛(wèi)計(jì)行政部門

1.負(fù)責(zé)人禽流感防治工作的監(jiān)督、管理和部門間協(xié)作。組織檢查和督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正防制工作中存在的問題。

2.組織制定本地預(yù)防控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督等指引及實(shí)施方案。包括人員、物資的緊急調(diào)動(dòng)方案，完善資源的最優(yōu)配置等。

3.統(tǒng)籌規(guī)劃、科學(xué)合理整合衛(wèi)生技術(shù)力量，建立預(yù)防控制、臨床救治、病原學(xué)的專家?guī)欤⒁咔閼?yīng)急的人員儲(chǔ)備庫(kù)，防止和控制疫情的發(fā)生和蔓延。

4.組織專家會(huì)診，明確病例診斷或提出診斷意見，及時(shí)評(píng)估臨床治療病人、預(yù)防控制疫情措施的效果，完善各項(xiàng)防治方案。

5.負(fù)責(zé)提出應(yīng)急物資的儲(chǔ)備方案，建議經(jīng)商信等有關(guān)部門做好抗病毒預(yù)防性和治療藥物(金剛烷胺、金剛乙胺、達(dá)菲等)、對(duì)癥治療藥品、消殺藥械、檢測(cè)試劑等應(yīng)急物資的儲(chǔ)備和供應(yīng)。

6.組織開展衛(wèi)生科普知識(shí)的宣傳等工作。

7.發(fā)布疫情信息和疫情應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別。

(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)組織防制工作的具體實(shí)施、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制等。

(1)做好疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告，核實(shí)疫情，開展流行病學(xué)調(diào)查，迅速對(duì)疫情做出客觀、科學(xué)的評(píng)估。

(2)組織實(shí)施疫點(diǎn)、疫區(qū)消毒隔離等預(yù)防控制措施。

(3)參與病例的核實(shí)診斷工作，為病例會(huì)診提供流行病學(xué)調(diào)查資料。

(4)建立緊急疫情控制物資儲(chǔ)備庫(kù)，儲(chǔ)備消殺藥品、檢測(cè)試劑、器械、防護(hù)用品等。

(5)對(duì)疫情預(yù)防控制措施效果進(jìn)行評(píng)估，并提出改進(jìn)建議。

(6)做好疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

(7)組織開展衛(wèi)生宣傳教育工作

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1.負(fù)責(zé)病人的診斷、治療、收治管理、疫情、病情報(bào)告工作。

2.負(fù)責(zé)病房的消毒隔離工作，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。

3.做好醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和個(gè)人防護(hù)。

4.協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好流行病學(xué)調(diào)查。

5.協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好標(biāo)本采集，送到指定的流感檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室或當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

6.根據(jù)省衛(wèi)生廳發(fā)布的疫情級(jí)別，放置相應(yīng)疫情級(jí)別的警示牌。

7.做好有關(guān)衛(wèi)生宣傳教育和病人心理輔導(dǎo)工作。

(四)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)

1.負(fù)責(zé)監(jiān)督疫點(diǎn)、疫區(qū)預(yù)防控制措施落實(shí)。

2.負(fù)責(zé)監(jiān)督收治病人醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)等措施落實(shí)。

3.做好學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和公共場(chǎng)所等預(yù)防控制工作的監(jiān)督檢查。

4.負(fù)責(zé)監(jiān)督各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告工作。

(五)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室

負(fù)責(zé)組織、發(fā)動(dòng)群眾開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，大搞環(huán)境衛(wèi)生、除“四害”。

(六)健康教育機(jī)構(gòu)

搞好健康教育和健康促進(jìn)，普及禽流感和其他相關(guān)傳染病的防治知識(shí)，提高群眾衛(wèi)生防病的意識(shí)和自我保健的能力。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)成員單位以及政府其他有關(guān)部門，要根據(jù)本部門職責(zé)和人禽流感疫情處理的需要，按照各自職能，參與防控工作，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防控措施，及時(shí)提供緊急物資的調(diào)配和供應(yīng)、市場(chǎng)監(jiān)督管理、污染擴(kuò)散的控制、相關(guān)法規(guī)制訂、疫區(qū)封鎖隔離以及省突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)交辦的相關(guān)工作等。

第三部分 疫情控制

一、病例確認(rèn)

縣衛(wèi)計(jì)行政部門在接到本縣內(nèi)人禽流感疑似病例報(bào)告后，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向市級(jí)衛(wèi)計(jì)行政部門報(bào)告，市級(jí)衛(wèi)計(jì)行政部門將于6小時(shí)內(nèi)派出市級(jí)病例診斷專家指導(dǎo)小組進(jìn)行判定；省級(jí)衛(wèi)計(jì)行政部門在接到各地級(jí)市首例人禽流感疑似病例或臨床診斷病例報(bào)告后，將于12小時(shí)內(nèi)派出省級(jí)病例診斷專家指導(dǎo)小組進(jìn)行判定；年度首例人禽流感病例由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委組織的人禽流感防治專家組進(jìn)行最終確認(rèn)。

二、疫情分級(jí)響應(yīng)

縣人禽流感疫情評(píng)估專家委員會(huì)通過對(duì)禽類等禽流感疫情、人感染禽流感情況進(jìn)行綜合評(píng)估后，向省人禽流感疫情評(píng)估專家委員會(huì)報(bào)告，并由省人禽流感疫情評(píng)估專家委員會(huì)確定疫情預(yù)警級(jí)別。

根據(jù)疫情發(fā)生情況采取以下不同的響應(yīng)措施：

(一)出現(xiàn)一般疫情(Ⅳ級(jí))時(shí)，由縣衛(wèi)計(jì)行政部門按照藍(lán)色級(jí)別響應(yīng)采取以下措施：

(1)衛(wèi)計(jì)行政部門立即啟動(dòng)人禽流感應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。

(2)對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。衛(wèi)計(jì)行政部門接到當(dāng)?shù)匦竽莲F醫(yī)漁業(yè)部門的疑似和確診的動(dòng)物禽流感疫情通報(bào)后，立即組織疾病預(yù)防控制及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生人員，按照《禽流感密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》，對(duì)病、死禽密切接觸者自最后接觸病、死禽之日起進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察7天，并填寫相應(yīng)報(bào)表，匯總后上報(bào)。

(3)職業(yè)暴露人員防護(hù)。撲殺、處理病、死禽的人員，在禽類禽流感疫區(qū)進(jìn)行相關(guān)工作的醫(yī)務(wù)人員和疾病預(yù)防控制等職業(yè)暴露人員，應(yīng)嚴(yán)格按照《人禽流感消毒、院內(nèi)感染控制和個(gè)人防護(hù)技術(shù)方案》進(jìn)行個(gè)人防護(hù)。

(4)按照《人禽流感疫情監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》，對(duì)有禽類接觸史的流感樣病例和不明原因肺炎病例開展人禽流感疫情監(jiān)測(cè)。

(5)按照《人禽流感消毒、院內(nèi)感染控制和個(gè)人防護(hù)技術(shù)方案》，協(xié)助畜牧獸醫(yī)漁業(yè)等有關(guān)部門對(duì)消毒工作進(jìn)行指導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)。

(6)開展大眾健康宣傳教育和愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。廣泛開展面向公眾的健康教育活動(dòng)和愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，提高群眾的健康意識(shí)和自我防護(hù)能力。在疫情發(fā)展不同階段，通過對(duì)社會(huì)公眾心理變化及關(guān)鍵信息的分析及時(shí)調(diào)整健康教育策略，及時(shí)組織相應(yīng)的科普宣傳。具體知識(shí)點(diǎn)參考《人感染高致病性禽流感健康教育要點(diǎn)》。

(二)出現(xiàn)較大疫情(Ⅲ級(jí))時(shí)，由地級(jí)以上市衛(wèi)計(jì)行政部門按照黃色級(jí)別響應(yīng)并采取措施，出現(xiàn)III級(jí)疫情時(shí)，除采取上述預(yù)防控制措施外，還應(yīng)采取以下措施：

1.病例報(bào)告。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人員，發(fā)現(xiàn)人禽流感疑似或確診病例時(shí)，須按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

2.病例診斷與隔離救治。按照《人禽流感診療方案(2005版修訂版)》診斷為疑似、臨床診斷或確診病例后，立即送指定醫(yī)院進(jìn)行隔離治療，做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)工作。

3.疫點(diǎn)消毒處理。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按照《人禽流感消毒、院內(nèi)感染控制和個(gè)人防護(hù)技術(shù)方案》，組織、指導(dǎo)對(duì)疫點(diǎn)和病例活動(dòng)范圍內(nèi)的污染場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒。

4.開展流行病學(xué)調(diào)查。疾病預(yù)防控制部門接到疫情報(bào)告后，按照《人禽流感病例流行病學(xué)調(diào)查方案》，立即組織專業(yè)人員對(duì)疑似、臨床診斷和確診病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查、追溯可能的感染來源，開展傳播途徑及暴露因素等方面的流行病學(xué)調(diào)查，填寫《人禽流感病例個(gè)案調(diào)查表》，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

5.密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察。按照《禽流感密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》對(duì)病、死禽和病例的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察7天。

6.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。疾病預(yù)防控制專業(yè)人員和醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照《人禽流感標(biāo)本采集及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)方案》對(duì)病例進(jìn)行標(biāo)本采集、包裝，并運(yùn)送到省級(jí)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)一步復(fù)核、確認(rèn)。

(三)出現(xiàn)重大疫情(Ⅱ級(jí))時(shí)，由省級(jí)衛(wèi)生行政部門按照橙色級(jí)別響應(yīng)并采取措施：

出現(xiàn)Ⅱ級(jí)疫情時(shí)，除采取上述(Ⅳ級(jí))和(Ⅲ級(jí))預(yù)防控制措施外，還應(yīng)采取以下措施：

1.密切接觸者預(yù)防性服藥。

2.在更大范圍內(nèi)加強(qiáng)人禽流感疫情監(jiān)測(cè)。

3.專家委員會(huì)根據(jù)禽流感流行特征以及人疫情發(fā)生情況，確定或調(diào)整相應(yīng)的預(yù)防控制措施：減少公共娛樂活動(dòng)；限制公眾聚會(huì)活動(dòng)、旅游勸告；加強(qiáng)公共場(chǎng)所、公共交通工具和人員集中的地區(qū)消毒措施；加強(qiáng)對(duì)學(xué)生、外來流動(dòng)人員等重點(diǎn)人群的預(yù)防控制。

(四)省內(nèi)出現(xiàn)人傳人病例，發(fā)生人禽流感暴發(fā)或流行即出現(xiàn)特別重大疫情(Ⅰ級(jí)預(yù)警)時(shí)，由省衛(wèi)計(jì)行政部門按照紅色預(yù)警級(jí)別，在省政府的統(tǒng)一指揮下，按照《衛(wèi)生部應(yīng)對(duì)流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案(試行)》《廣東省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》《廣東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》要求，采取相應(yīng)措施。

三、響應(yīng)級(jí)別的調(diào)整與終止

(一)Ⅳ級(jí)：根據(jù)畜牧獸醫(yī)漁業(yè)部門宣布解除疫區(qū)，由縣人禽流感疫情評(píng)估專家委員會(huì)提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議，縣衛(wèi)計(jì)行政部門報(bào)請(qǐng)縣人民政府或縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施，并向上一級(jí)衛(wèi)計(jì)行政部門報(bào)告。

(二)III級(jí)：根據(jù)畜牧獸醫(yī)漁業(yè)部門宣布解除疫區(qū)，且末例人禽流感病例治愈7天后，無新發(fā)病例出現(xiàn)，經(jīng)市級(jí)人禽流感疫情評(píng)估專家委員會(huì)分析論證，提出降級(jí)或終止應(yīng)急反應(yīng)的建議，由市級(jí)衛(wèi)計(jì)行政部門報(bào)請(qǐng)市級(jí)人民政府或市級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施。

(三)Ⅱ級(jí)：根據(jù)畜牧獸醫(yī)漁業(yè)部門宣布解除疫區(qū)，且末例人禽流感病例治愈7天后，無新發(fā)病例出現(xiàn)，經(jīng)省級(jí)人禽流感疫情評(píng)估專家委員會(huì)分析論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議，由省級(jí)衛(wèi)計(jì)行政部門報(bào)請(qǐng)省級(jí)人民政府或省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施。

(四)Ⅰ級(jí)：危害基本消除，處置工作已基本完成，經(jīng)省專家評(píng)估委員會(huì)評(píng)估并做出響應(yīng)結(jié)束建議，由廣東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部研究并報(bào)廣東省人民政府應(yīng)急委員會(huì)批準(zhǔn)，授權(quán)廣東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部宣布應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束。

第四部分　醫(yī)療救治

一、指定收治醫(yī)院

由市衛(wèi)計(jì)行政部門指定和平縣人民醫(yī)院作為我縣人禽流感病人的定點(diǎn)收治醫(yī)院。

二、成立醫(yī)療救治專家小組

指定醫(yī)院要成立醫(yī)療救治專家小組，負(fù)責(zé)醫(yī)療救治工作，一旦發(fā)生疫情，要服從本地區(qū)緊急疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組指揮，作出快速反應(yīng)，攜帶必須的醫(yī)療器械、藥品及防護(hù)用具等及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)，有效開展醫(yī)療救治，并做好醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)工作。

三、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制

收治醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)檢分診制度，做好醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)，防止院內(nèi)感染。

第五部分 疫情報(bào)告、信息管理與發(fā)布

按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》的有關(guān)規(guī)定和要求，進(jìn)行人禽流感疫情的報(bào)告、信息管理與發(fā)布。

一、疫情報(bào)告

衛(wèi)計(jì)部門和相關(guān)工作人員，發(fā)現(xiàn)人禽流感疫情，按照“網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，逐級(jí)審核，屬地管理”的原則，立即通過《流感/人禽流感監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)電話或傳真報(bào)告所在地衛(wèi)計(jì)行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。詳細(xì)信息不得晚于疫情發(fā)現(xiàn)、核實(shí)后2小時(shí)。省衛(wèi)計(jì)委要及時(shí)將人禽流感疫情向國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、省政府報(bào)告。

任何單位和個(gè)人不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。

二、信息管理與發(fā)布

(一)衛(wèi)計(jì)行政部門

1.疫情發(fā)布：

在確定人感染高致病性禽流感病例或疑似病例出現(xiàn)后，由省衛(wèi)計(jì)委在國(guó)務(wù)院衛(wèi)計(jì)行政部門、省人民政府的授權(quán)下應(yīng)及時(shí)、主動(dòng)面對(duì)公眾和媒體，發(fā)布疫情有關(guān)信息。

2.疫情通報(bào)：

省衛(wèi)計(jì)委及時(shí)將人禽流感疫情向省政府有關(guān)部門、各市衛(wèi)計(jì)局、駐粵部隊(duì)及毗鄰的省份、港澳地區(qū)通報(bào)。

市衛(wèi)計(jì)局接到上級(jí)的疫情通報(bào)后，應(yīng)及時(shí)向本級(jí)人民政府有關(guān)部門和縣(市、區(qū))衛(wèi)計(jì)局通報(bào)。

接到疫情通報(bào)的縣衛(wèi)計(jì)行政部門，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，做好預(yù)防控制工作。

(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好疫情信息的收集、報(bào)告與分析工作，統(tǒng)一報(bào)告內(nèi)容，規(guī)范報(bào)告程序，加強(qiáng)信息安全的管理。組織專人收集國(guó)內(nèi)外相關(guān)疫情信息和了解最新疾病預(yù)防控制技術(shù)。

第六部分　保障措施

一、加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)對(duì)能力

加強(qiáng)對(duì)疾病預(yù)防控制人員的技術(shù)培訓(xùn)，提高流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測(cè)、消毒處理和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的能力；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員禽流感防治知識(shí)的培訓(xùn)，要求每一位接診醫(yī)務(wù)人員都要掌握人禽流感診療、預(yù)防控制和流行病學(xué)調(diào)查的相關(guān)知識(shí)，提高基層醫(yī)務(wù)人員早期發(fā)現(xiàn)病人的意識(shí)、能力和診療水平。

二、加強(qiáng)生物安全管理，確保實(shí)驗(yàn)室生物安全

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要完善有關(guān)生物安全規(guī)章制度，配備必要的人員，健全實(shí)驗(yàn)室安全管理制度，使生物安全管理做到科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。

開展人禽流感病毒檢測(cè)工作的實(shí)驗(yàn)室必須符合國(guó)家實(shí)驗(yàn)室生物安全的有關(guān)規(guī)定和要求，依照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》《可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則(WS 233-2002)》和《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求(GB19489-2004)》等規(guī)定開展工作。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對(duì)專業(yè)人員進(jìn)行有關(guān)生物安全知識(shí)的培訓(xùn)，提高專業(yè)人員生物安全防護(hù)意識(shí)和能力。

三、加強(qiáng)監(jiān)督檢查，確保措施落實(shí)

衛(wèi)計(jì)行政部門要認(rèn)真開展對(duì)防控措施落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查和指導(dǎo)，特別加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)地區(qū)的督導(dǎo)和檢查，督查應(yīng)急預(yù)案制定、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)演練、疾病監(jiān)測(cè)、疫情報(bào)告、傳染病預(yù)檢分診及疫情現(xiàn)場(chǎng)控制等措施落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，對(duì)玩忽職守的人員要嚴(yán)肅處理。

四、做好物資儲(chǔ)備，保障經(jīng)費(fèi)支持

縣財(cái)政局要保障人禽流感應(yīng)急防疫物資、疫情處理業(yè)務(wù)、疫情監(jiān)控和臨床救治等資金落實(shí)，合理安排疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi)，做好各類應(yīng)急物資儲(chǔ)備，包括防護(hù)用品、應(yīng)急預(yù)防性藥物、抗病毒治療和對(duì)癥治療藥品、消殺藥械、檢測(cè)試劑等物資。

對(duì)人禽流感病人實(shí)行免費(fèi)治療。治療費(fèi)用、疑似病例實(shí)驗(yàn)室病因檢測(cè)費(fèi)用等應(yīng)首先通過現(xiàn)有各種醫(yī)療保障機(jī)制如城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、公費(fèi)醫(yī)療制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度以及各種醫(yī)療救助制度等解決。已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人禽流感病人的醫(yī)療費(fèi)用，屬于基本醫(yī)療統(tǒng)籌等基金支付范圍的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按有關(guān)規(guī)定支付；基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌資金支付范圍以外的醫(yī)療費(fèi)用由參保人員所屬統(tǒng)籌地區(qū)政府負(fù)責(zé)解決。上述渠道不能解決的，由當(dāng)?shù)卣?fù)責(zé)統(tǒng)籌支付。

第七部分　附則

本預(yù)案適用于本縣區(qū)域范圍內(nèi)涉及人禽流感的預(yù)防和控制工作。

上級(jí)有關(guān)部門對(duì)人禽流感防治策略、防制技術(shù)方案有調(diào)整、人禽流感病毒發(fā)生變異或?qū)θ饲萘鞲辛餍幸?guī)律的認(rèn)識(shí)深入時(shí)，縣衛(wèi)計(jì)行政部門可根據(jù)實(shí)際情況對(duì)預(yù)案作相應(yīng)調(diào)整。

本預(yù)案自發(fā)布之日起生效。